Beenprothesegebruikers, die wegens huidproblemen de prothese niet kunnen dragen, hebben daar last van bij het  uitvoeren van activiteiten en het participeren in het dagelijks leven. Mogelijk dat hierdoor arbeidsverzuim kan optreden. Het is daarom van groot belang om huidproblemen te proberen voorkomen. Huidproblemen van de amputatiestomp bij beengeamputeerden worden het eerst gezien door de geamputeerde zelf en meestal door de verzorging, relatief vaak gezien in de dagelijkse praktijk van de revalidatiearts en in mindere mate door de huisarts.
Henk Meulenbelt heeft onderzoek gedaan naar huidproblemen aan de stomp en is er op gepromoveerd.

De bestaande kennis over huidproblemen van de amputatiestomp, waaronder de Brochure over huidproblemen, is voornamelijk afkomstig uit overzichtsartikelen geschreven door experts. Er was geen beschikking over een duidelijke epidemiologische evaluatie van beschikbare informatie. Henk Meulenbelt heeft het onderzoek gedaan onder 2039 beenprothesegebruikers. 816 vragenlijsten kwamen retour, waarvan 805 waren bruikbaar. 63% van de deelnemers aan het onderzoek gaf aan 1 tot meerdere  weleens huidproblemen te hebben aan de stomp. Niet alle huidproblemen leiden tot uitval in het functioneren van de dagelijkse activiteiten. 

De doelen voor dit onderzoek waren:

1. het bepalen van het niveau van wetenschappelijk bewijs in de literatuur over kennis van de incidentie en het voorkomen van huidproblemen van de amputatiestomp bij beengeamputeerden,
2. het onderzoeken van de factoren die deze huidproblemen veroorzaken,
3. bepalen hoeveel beenprothesegebruikers door de aanwezig huidprobleem op participatieniveau uitvalen (vooral op gebied van werk en hobby’s)  en
4. het bepalen van een punt-prevalentie (het aantal gevallen ziekte op een moment in een periode) van huidproblemen van de amputatiestomp bij beengeamputeerden.

Concluderend:

Kijkend naar de vragen die voor aanvang van dit onderzoek werden gesteld kunnen de volgende antwoorden worden gegeven:

1. er is beperkt bewijs wat betreft het aantal nieuwe ziektegevallen en het  en het aantal beengeamputeerden met aandoening van huidproblemen van de amputatiestomp.
2. er is een aantal factoren gevonden (roken, gebruik van antibacteriële zeep en wasfrequentie van de amputatiestomp) die verder moeten worden onderzocht op toepasbaarheid in de dagelijkse praktijk.
3. als er een huidprobleem van de amputatiestomp is, leidt dit tot een vermindering van draagduur van de prothese en tot beperkingen op het gebied van participatie.
4. het aantal beengeamputeerden met huidproblemen van de stomp ligt tussen de 30% en 40%.

Zelfmanagement:

Belangrijk voor het zelf-management van de beenprothesegebruiker is juiste patiënteninformatie. Het is duidelijk dat het bestaande boekje Problemen met de stomphuid: 'Voorkomen is beter dan genezen'. PUG/05-7 een uitgave van de Wetenschapswinkel Geneesmiddelen toe is om herzien te worden. Immers van groot belang voor de prothesegebruikers, die zit er bovenop.

Bron: http://dissertations.ub.rug.nl/faculties/medicine/2010/h.e.j.meulenbelt/

Voor meer  inhoud [klik hier]